Concediul medical Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 506/2026, publicat in Monitorul Oficial nr. 507 din 19 iunie 2026, a modificat si completat Normele de aplicare a prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 15/2018/1.311/2017.
Noul act normativ adapteaza normele la modificarile intervenite prin Legea 64/2026 pentru aprobarea Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 91/2025 privind stabilirea unor masuri in cadrul sistemului de sanatate, prevazand ca, in cazul concediului medical acordat fara intrerupere pentru un episod de boala sau complicatiile care decurg din aceasta, indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate se calculeaza si se platesc prin diminuarea cu o singura zi, indiferent de numarul certificatelor de concediu medical eliberate. Articolul 78^4 alin. (4) stabileste formula de calcul a indemnizatiei de asigurari sociale de sanatate, care se bazeaza pe media zilnica a bazei de calcul (Mzbci) inmultita cu procentul legal si cu numarul de zile lucratoare din concediul initial minus prima zi (NZLCM - 1).
Acest algoritm impune diminuarea cuantumului prin scaderea obligatorie a primei zile lucratoare din numarul total de zile platite. Asadar, diminuarea cu o zi a indemnizatiei se aplica o singura data pentru acelasi episod de boala, nu pentru fiecare certificat medical eliberat in continuare. In practica, s-a pus problema modului de aplicare a diminuarii cu o zi atunci cand certificatul medical initial cuprinde exclusiv zile nelucratoare, respectiv zile de repaus saptamanal si/sau sarbatori legale, iar certificatul medical „in continuare” include zile lucratoare. In aceasta situatie, se pune intrebarea daca diminuarea trebuie aplicata asupra primei zile lucratoare din certificatul medical „in continuare” sau daca, in lipsa unei zile lucratoare in certificatul initial, diminuarea nu mai poate fi operata.
Opinia noastra este: Desi art. 78^4 alin. (4) prevede ca diminuarea se efectueaza prin raportare la concediul medical initial, in aceasta situatie diminuarea nu poate fi operata efectiv, deoarece certificatul initial nu cuprinde nicio zi lucratoare din care sa fie scazuta ziua neplatita. Actele normative nu precizeaza daca, intr-un asemenea caz, diminuarea trebuie aplicata asupra primei zile lucratoare din certificatul medical emis „in continuare” sau daca, in lipsa unei zile lucratoare in certificatul initial, diminuarea nu se mai aplica. In lipsa unei reglementari exprese sau a unui punct de vedere oficial al CNAS, aceasta situatie ramane susceptibila de interpretari diferite si necesita clarificari din partea autoritatii. Pana la aparitia unor asemenea clarificari, apreciem ca diminuarea nu poate fi transferata in mod automat asupra certificatului medical „in continuare”, intrucat Normele de aplicare raporteaza expres scaderea zilei neplatite la certificatul medical initial. In cuprinsul prezentei actualizari a Consilierului va prezentam si alte noi probleme si solutii practice.
De asemenea, prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 505/1.031/2026 a fost modificat modelul unic al certificatului de concediu medical, aprobat prin Ordinul nr. 1.192/745/2020, cu scopul de a identifica certificatele acordate pacientilor inclusi in programele nationale de sanatate, precum si a certificatelor acordate pentru perioadele de internare in spital. In noul formular al certificatului de concediu medical se introduce o noua rubrica, intitulata „Program National de Sanatate (PNS)”. Aceasta rubrica se completeaza de catre medicul curant, prin bifarea casutei corespunzatoare, numai in cazul certificatelor eliberate pacientilor inclusi in programele nationale de sanatate.
